Глава 1. ИВЛ в современной интенсивной терапии........................................... 3
Терминология....................................................................................................... 4
Глава 2. Основные принципы современной респираторной терапии ............. 5
Логика врача......................................................................................................... 5
Параметры дыхания пациента, их значение для подбора оптимального режима
ИВЛ и диагностики состояния респираторной системы....................................... 5
Особенности современных аппаратов ИВЛ, подход к детальному описанию
методов и режимов .............................................................................................. 7
Глава 3. Формирование дыхательного цикла..................................................... 8
Дыхательный цикл................................................................................................ 8
Принудительные методы вентиляции.................................................................. 9
Метод вентиляции - Volume control ventilation — вентиляция с управляемым
объемом ............................................................................................................. 10
Метод вентиляции - Pressure control ventilation - «вентиляция с управляемым
давлением» ........................................................................................................ 15
Спонтанный дыхательный цикл ......................................................................... 20
Вспомогательные методы вентиляции .............................................................. 21
Метод вентиляции — Pressure support ventilation — вентиляция с поддержкой
давлением .......................................................................................................... 22
Опции РЕЕР/СРАР (Positive End-Expiratory Pressure /Continius Positive Airway
Pressure - Положительное давление на выдохе/постоянное положительное
давление) ........................................................................................................... 24
Глава 4. Формирование ритма вентиляции ...................................................... 26
Триггер ............................................................................................................... 27
Режимы формирования ритма вентиляции ....................................................... 29
Режимы CMV(Continius Mandatory Ventilation) - Постоянная принудительная
вентиляция ......................................................................................................... 29
Режим (S)CMV (Synchronized Continius Mandatory Ventilation) -
Синхронизированная постоянная принудительная вентиляция ........................ 29
Режим Spont — спонтанная вентиляция............................................................ 30
Режим SIMV (Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation) —
Синхронизированная Перемежающаяся Принудительная вентиляции ............ 31
Сравнение режимов (s)cmv и simv ..................................................................... 32
Глава 5. Дополнительные методы и режимы вентиляции.............................. 33
Опция Sigh - Вздох ............................................................................................. 33
Режим IRV—intensive ratio ventilation— вентиляция с обратным соотношением
вдох/выдох ......................................................................................................... 33
Режим BiPAP-BIFASICpositive airway ressure -вентиляция с двумя уровнями
постоянного положительного давления........................ 34
Метод Pressure limited ventilation (PLV) - (объемная) вентиляция с ограничением
давления ............................................................................................................ 36
Apnoe Ventilation - вентиляция апноэ ................................................................. 37
VAPS—volume assured pressure support —вентиляция с поддержкой давлением
с гарантированным, дыхательным объемом ..................................................... 38
Глава 6. Клинический пример использования графического мониторинга
для оценки адекватности ИВЛ ............................................................................ 39
Заключение........................................................................................................... 42